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银河@生存主义唱诗班

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戰鬥外傷致死 zz  

2010-12-25 10:50:38|  分类: 医疗急救 |  标签: |举报 |字号 订阅

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戰鬥外傷致死 zz - 银河 - 银河@生存主义唱诗班

本文比起医学论文更好懂一些,说的虽然是战伤,其实在遇到暴力犯罪时也同样会面临类似的伤害问题。总结来说,锐器穿刺伤最大的危害是急性或逐渐失血致死;砍伤容易导致出血和剧痛,但却不容易有生命危险;钝器击打会导致骨折和快速的失能。

http://gps.wolflord.com/viewtopic.php?t=19615
作者:慎.中野

前言
本人關於各種戰鬥外傷致死可能性的心得,有根據但不科學,這不是

論文,只是隨筆。

戰鬥外傷大概可以分為穿刺、斬切、毆打三類,但攻擊的部位不同當

然效果不一,這只是大概的認識。套句我喜歡的《西線無戰事》中的

一段:到了野戰醫院,才發現原來有這麼多部位可以中彈。

說是戰鬥外傷致死,雖然還是會提到一點熱兵器,這隨筆文主要針對
的還是冷兵器造成的傷害。


一、穿刺
出血度:S
失能度:B
骨折度:C
致死度:S

(一)傷害原理
各種戰鬥外傷中最危險的種類。
深度穿刺傷非常容易傷及臟器或動脈,造成無法制止的大量出血。即
使是非常小的傷口,數秒到數分鐘內,人就會因失血過多而死亡。因
此救治穿刺傷的第一要務就是止血,並且必須立即實施切開手術堵住
內部傷口。非常深而且廣的穿刺傷害時,除非找來怪醫黑傑克或是超
執刀月森,大概都沒救。

反過來說,運氣極好沒有傷及動脈或臟器,有時身受數處穿刺傷,仍
能存活,甚至繼續戰鬥。

由於穿刺傷的傷害來源主要是出血,在出血過多之前,精神力強悍的
人類通常尚能保持意識與戰鬥。單一穿刺傷也不容易傷害到神經,引
起疼痛休克的能力較差。

人力造成的穿刺傷往往拿骨頭沒輒,雖然被刺中骨頭非常疼痛,但較
無力的穿刺攻擊遭到骨頭阻擋時傷害力會大幅度減弱。相反的機械造
成的強力穿刺傷有可能連骨頭一起粉碎,造成嚴重的二次傷害。

儘管如此,由於穿刺可能在身體的各個部位造成嚴重出血,是戰鬥外
傷致死的原因中最多的。

被穿刺致死有時需要非常長的時間。因為傷口太深、感染、異物無法
取出等原因,傷口無法癒合,失血量卻又不足以立即喪失意識,被穿
刺後,可能過了數小時乃至數日才死亡。這時,若是缺乏醫療技術,
為了減輕受傷者的痛苦,可以給他大量喝水,以增加出血量,使其喪
失意識。

故意造成這種要死不死的穿刺傷作為拷問或處刑的技術是確實存在
的。

(二)容易造成傷害的武器

直刀劍、針椎狀武器、弓矢、槍械、砲彈等。

二、斬切
失血度:A
失能度:S
骨折度:B
致死度:A

(一)傷害原理

斬切傷往往能造成很可怕的廣泛圍傷口,甚至終身留下難看的疤痕,
但危險性並沒有表面上看起來那麼高。

斬切傷如果沒有傷及較靠近表皮的動脈血管(比如手腕、膝蓋內側、
頸部),由於傷口往往較淺,造成無法制止的大量出血的可能性比穿刺
傷來得低。只要趕緊包紮、縫合,往往都能得救。儘管如此,大範圍
的斬切傷造成的出血量也非常可觀,雖然止血較為容易,但不立即止
血也會有生命危險。

斬切傷優越的地方是容易切斷肌肉跟神經,負傷者雖然維生機能得以
保持,卻往往喪失行動能力。而且斬切傷容易一次造成廣範圍的傷害。

斬切傷也較不容易破壞骨骼,但由於攻擊的範圍廣泛,強力的斬切傷
在破壞肌肉的同時,也可能一次造成廣範圍的骨折。當然這種強力到
連肉帶骨一起斬斷的斬切,致死的危險性不在話下。

(二)容易造成傷害的武器

各種刃器,尤其是彎刀。弓矢、槍彈、砲彈彈片等投射武器削過人體
時,也可能造成斬切傷。

三、毆打
失血度:C
失能度:A
骨折度:S
致死度:C

(一)傷害原理
毆打大概是最廣泛的戰鬥外傷形式。但雖然非常廣泛,危險性卻較低。

毆打很難造成嚴重出血,除非強力到造成臟器的破裂,才可能導致嚴
重的內出血。由於不容易造成失血,因此直接──是直接───致死
的可能性就穿刺或斬切傷為低。

但毆打很容易產生強烈的疼痛而引起休克,衝擊力也較為容易造成內
臟的震盪。因此在對於頭部的傷害中,毆打反而是最容易攻擊到被堅
硬頭蓋骨包覆的腦部。

腦部非常害怕震盪,毆打造成的腦震盪,有可能使負傷者當場暈眩甚
至死亡;也有可能在數年或數十年後,才造成負傷者的拳擊手痴呆症
(Dementia pugilistica)。拳擊手或格鬥家常在退休之後過了一段時
間,產生這類失憶、口齒不清、思考混亂的症狀。附帶一提,避免拳
擊手痴呆症的方法,是鍛鍊自己的頸部肌肉,但往往會讓脖子變得很
粗,在審美上有些弊害。

當然要造成頭部的劇烈腦震盪也需要一點條件,不是要有足以穿透頭
蓋骨的強大動能,就是必須針對特定部份實施打擊。

相反的,儘管對頭部的攻擊威力強大,毆打攻擊身體其他部位時,除
了少數幾處要害之外,通常頂多造成骨折跟皮下出血(腫包)而已。
骨折會產生強烈的疼痛,而疼痛有可能產生休克,骨折也會使身體喪
失持續運作的能力,因此失能度很高。但要造成足以產生骨折的強力
毆打,也需要很大的力道。跟穿刺、斬切不同,軟弱無力的毆打,幾
乎無法對人體造成傷害。嚴重的骨折有可能造成無法復原的肢體變
形。另外,一種極端的現象是毆打造成肋骨骨折,而折斷的肋骨刺穿
內臟造成嚴重出血致死,這常見於車禍。

但是,儘管骨折、內出血,保有強大戰鬥意識的人類或動物,無視疼
痛繼續活動的案例所在多有,因此光是身體跟四肢的骨折,並不足以
完全確保負傷者活動停止──這種時候只有攻擊頭部或要害。因此要
以鈍器造成失能,並不是那麼完全的可靠。

由於毆打的致死率較低(但不代表不容易造成無法復原的傷害),加上
容易造成,是被廣泛利用的外傷型式。但毆打也有可能在不造成外部
可見傷害的狀態下衝擊到內臟,使負傷者由於臟器破損而致死。這不
是需要非常強力的毆打,就是需要高度的技術。

(二)容易造成傷害的武器

各種鈍器、重物、人體、車輛。

結語
要讓人喪失行動能力又不想出人命,打斷幾根骨頭是最快。用這種觀
點,刃器,尤其是長刀劍,是非常糟糕的武器,因為太容易造成出血
──這是它們危險的原因。

但相反的,斬切、穿刺由於力道其實不強,因此也容易防禦。質量輕
的刃器很難自防具上造成有效的傷害,鈍器容易衝擊內部的特性在這
種時候反而較刃器來的有用。即使強如槍砲,透過分散動能的方式也
能防止其穿透,但衝擊力則很難無效化。

戰場上通常多用能造成失血的斬切或穿刺武器,防具也多半針對此設
計。因此目標有無甲冑保護,武器的有效性差別就相當大。比如刀劍
類的武器雖然在素肌戰鬥中威力強大,但對穿戴重鎧甲的對象就難以
起作用,甲冑對戰的劍術不是針對甲冑的空隙,就是改成用毆打的方
式來造成傷害。

就這種觀點,冷兵器中使用範圍最廣泛的幾種(並非單一性能最佳),
是能造成失血也能用來毆打的大質量刃器。


冷兵器中,被譽為單人長柄武器完成型之一的Halberd(一种类似戟的东西)

就是這種類
型,它能任意造成以上三種傷害,不管是面對無裝甲或有裝甲的目標,
都能發揮威力。其他這種大質量的刃器還有戰斧(將斧柄尖端改裝成
針椎)、雙手重刀劍(雙手劍、大太刀)等。

受到戰鬥外傷,光只是要保命的話,最重要的就是止血,其次是檢查
腦震盪。常有傷口很小或沒有明顯外傷,不就醫,數小時或數日後突
然死亡的案例。

腹部、胸部的疼痛可能是肌肉受損,也有可能是內臟破裂,前者通常
會自然痊癒,後者就非常危險。

骨折跟肌肉的斷裂則必須考慮到受傷者以後的生活,不合適的骨折醫
療有可能造成骨骼永久變形,導致身體障礙。

當然,最安全的方法,是不要受到戰鬥外傷,特別是在對手精通破壞
人體的方法時。

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